Der Stellenwert der Sonografie in der Hämatologie und Onkologie - Eine retrospektive Studie von Sonografie-Zuweisungen in einem interdisziplinärem Ultraschallzentrum
Goppold, Ramona
Problemstellung: Im klinischen Alltag erscheint der Anteil an Patienten mit hämato-/onkologischer Fragestellung an die Sonografie hoch. In den Leitlinien hämato-/onkologischer Krankheitsbilder wird zur bildgebenden Diagnostik vorrangig PET-CT, CT und MRT gefordert. Ziel der Arbeit ist eine Analyse von Sonografie-Anforderungen mit hämatologischen/onkologischer Fragestellung stationärer und ambulanter Patienten in einem universitären Ultraschallzentrum über einen Zeitraum von 4 Monaten.
Patienten, Material, Methode: Im Zeitraum von Januar bis April 2017 wurden im interdisziplinären Ultraschallzentrum 5019 Untersuchungen durchgeführt. In n=1506 Fällen (30%) lag eine hämatologischen/onkologischer Problemstellung vor. Es erfolgte eine retrospektive Auswertung von Anforderungen und Ultraschallbefunden hinsichtlich folgender Daten: 1. Hämatologische/onkologische Fragestellung (Screening, Primärdiagnostik, Ausbreitungsdiagnostik, Therapieansprechen, Nachsorge, aktuelle Probleme); 2. Zuweiser (Station, Ambulanz); 3. Untersuchungsmethodik (B-Bild Ultraschall (US), Kontrastmittelunterstützte Sonografie (CEUS), US gesteuerte Interventionen); 4. Untersuchung (Abdomen, Thorax, Hals, Extremitäten); 5. klinischer Hintergrund (Hämatologie, Onkologie).
Ergebnisse: Hämatologische/onkologische Fragestellungen betrafen: Screeninguntersuchungen (n=165; 11%), Primärdiagnostik (n=508; 34%), Ausbreitungsdiagnostik (n=92; 6%), Therapieansprechen (n=264; 18%), Nachsorge (n=100; 7%), sowie aktuelle Probleme (n=377; 25%). Die untersuchten Patienten waren ambulant (n=675; 44,8%) oder stationär (n=831; 55,2%). Neben dem B-Bild US (100%) kamen zusätzlich die FDS (n=125;8%), CEUS (n=162;11%) und Interventionen (n=79;5%) zum Einsatz. Untersucht wurde allein das Abdomen (n=1033; 69%), der Thorax (n=54;4%), Extremitäten (n=45;3%), der Halsbereich (n=30;2%) sowie mehrere Kompartimente (n=344; 23%). Als klinischer Hintergrund lagen hämatologische (n=339; 22,5%) oder onkologische (n=1167; 77,5%) Krankheitsbilder /Fragestellungen zugrunde.
Fazit: Hämatologische/onkologischer Fragestellungen sind in Sonografie häufig und spielen in der primären Tumordiagnostik und bei akuten Problemen eine herausragende Bedeutung. Eine hohe sonografische Kompetenz (Thoraxsonografie, CEUS, Intervention) ist bei diesen Patienten notwendig. Eine systematische Aus- und Weiterbildung im Bereich der „hämato-onkologischen Sonografie“ ist zu fordern.
Philipps-Universität Marburg
Medical sciences Medicine
opus:10186
https://doi.org/10.17192/z2021.0394
urn:nbn:de:hebis:04-z2021-03944
Leitlinien
opus:10186
Sonografie
gastroenterology
Medizin
Sonography
Sonografieanforderungen
ths
Prof. Dr.
Görg
Christian
Görg, Christian (Prof. Dr.)
Der Stellenwert der Sonografie in der Hämatologie und Onkologie - Eine retrospektive Studie von Sonografie-Zuweisungen in einem interdisziplinärem Ultraschallzentrum
Medical sciences Medicine
Medizin
2021-12-02
2021-12-02
Philipps-Universität Marburg
guidelines
https://archiv.ub.uni-marburg.de/diss/z2021/0394/cover.png
hematology
Onkologie
78
application/pdf
Goppold, R.; Trenker, C.; Görg, C. (2019). No Title. In: Der Stellenwert der Sonografie in der Hämato-/Onkologie in einem Haus der Maximalversorgung - eine retrospektive Analyse von n=1506 Zuweisungen, Leipzig
oncology
https://doi.org/10.17192/z2021.0394
Ultraschallzuweisungen
The diagnostic value of sonography in Hematology and Oncology - a retrospective analysis of 1506 cases
German
doctoralThesis
Gastroenterologie
urn:nbn:de:hebis:04-z2021-03944
Publikationsserver der Universitätsbibliothek Marburg
Universitätsbibliothek Marburg
monograph
Goppold, Ramona
Goppold
Ramona
2021-10-11
Problem definition: In everyday clinical practice, the proportion of patients with hematological/oncological questions on sonography seems high. The guidelines for haematological/oncological clinical pictures primarily recommend PET-CT, CT and MRT for diagnostic imaging. The aim of the thesis is an analysis of sonography requirements with haemato-/oncological questions of inpatients and outpatients in a university ultrasound centre over a period of 4 months.
Patients, material, method: In the period from January to April 2017, 5019 examinations were performed in the interdisciplinary ultrasound centre. In n=1506 cases (30%) a hemato-oncological problem was present. A retrospective evaluation of requirements and ultrasound findings was performed with regard to the following data: 1. haematological/oncological questions (screening, primary diagnosis, spread diagnosis, response to therapy, follow-up care, current problems); 2. referring physicians (ward, outpatient clinic); 3. examination methodology (B-scan ultrasound (US),, contrast-enhanced sonography (CEUS), US guided interventions); 4. examination (abdomen, thorax, neck, extremities); 5. clinical background (haematology, oncology).
Results: Haemato-/oncological questions concerned: screening examinations (n=165; 11%), primary diagnostics (n=508; 34%), propagation diagnostics (n=92; 6%), response to therapy (n=264; 18%), aftercare (n=100; 7%), and current problems (n=377; 25%). The patients examined were outpatients (n=675; 44.8%) or inpatients (n=831; 55.2%). In addition to the B-scan US (100%), the FDS (n=125;8%), CEUS (n=162;11%) and interventions (n=79;5%) were used. Only examinations of the abdomen (n=1033; 69%), the thorax (n=54;4%), the extremities (n=45;3%) and the neck area (n=30;2%) were requested, as well as several compartments (n=344; 23%). The clinical background were haematological (n=339; 22.5%) or oncological (n=1167; 77.5%) clinical pictures/questions.
Conclusion: Haemato-oncological questions are frequent in sonography and play an outstanding role in primary tumor diagnostics and acute problems. A high level of sonografic competence (thoracic sonography, CEUS, intervention) is necessary in these patients. Systematic education and training in the field of "haemato-oncological sonography" should be demanded.
Hämatologie
2021
Innere Medizin
Problemstellung: Im klinischen Alltag erscheint der Anteil an Patienten mit hämato-/onkologischer Fragestellung an die Sonografie hoch. In den Leitlinien hämato-/onkologischer Krankheitsbilder wird zur bildgebenden Diagnostik vorrangig PET-CT, CT und MRT gefordert. Ziel der Arbeit ist eine Analyse von Sonografie-Anforderungen mit hämatologischen/onkologischer Fragestellung stationärer und ambulanter Patienten in einem universitären Ultraschallzentrum über einen Zeitraum von 4 Monaten.
Patienten, Material, Methode: Im Zeitraum von Januar bis April 2017 wurden im interdisziplinären Ultraschallzentrum 5019 Untersuchungen durchgeführt. In n=1506 Fällen (30%) lag eine hämatologischen/onkologischer Problemstellung vor. Es erfolgte eine retrospektive Auswertung von Anforderungen und Ultraschallbefunden hinsichtlich folgender Daten: 1. Hämatologische/onkologische Fragestellung (Screening, Primärdiagnostik, Ausbreitungsdiagnostik, Therapieansprechen, Nachsorge, aktuelle Probleme); 2. Zuweiser (Station, Ambulanz); 3. Untersuchungsmethodik (B-Bild Ultraschall (US), Kontrastmittelunterstützte Sonografie (CEUS), US gesteuerte Interventionen); 4. Untersuchung (Abdomen, Thorax, Hals, Extremitäten); 5. klinischer Hintergrund (Hämatologie, Onkologie).
Ergebnisse: Hämatologische/onkologische Fragestellungen betrafen: Screeninguntersuchungen (n=165; 11%), Primärdiagnostik (n=508; 34%), Ausbreitungsdiagnostik (n=92; 6%), Therapieansprechen (n=264; 18%), Nachsorge (n=100; 7%), sowie aktuelle Probleme (n=377; 25%). Die untersuchten Patienten waren ambulant (n=675; 44,8%) oder stationär (n=831; 55,2%). Neben dem B-Bild US (100%) kamen zusätzlich die FDS (n=125;8%), CEUS (n=162;11%) und Interventionen (n=79;5%) zum Einsatz. Untersucht wurde allein das Abdomen (n=1033; 69%), der Thorax (n=54;4%), Extremitäten (n=45;3%), der Halsbereich (n=30;2%) sowie mehrere Kompartimente (n=344; 23%). Als klinischer Hintergrund lagen hämatologische (n=339; 22,5%) oder onkologische (n=1167; 77,5%) Krankheitsbilder /Fragestellungen zugrunde.
Fazit: Hämatologische/onkologischer Fragestellungen sind in Sonografie häufig und spielen in der primären Tumordiagnostik und bei akuten Problemen eine herausragende Bedeutung. Eine hohe sonografische Kompetenz (Thoraxsonografie, CEUS, Intervention) ist bei diesen Patienten notwendig. Eine systematische Aus- und Weiterbildung im Bereich der „hämato-onkologischen Sonografie“ ist zu fordern.
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