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Das Kronen- Implantat- Längenverhältnis von Einzelkronen und Brücken und dessen Einfluss auf den periimplantären Knochenabbau
Ziel: Ziel der klinischen Langzeitstudie war es bei Patienten mit generalisierter chronischer Parodontitis den Einfluss des Kronen- Implantat- Längenverhältnis auf den periimplantären Knochenabbau an Implantaten mit Einzelkronen- und Brückenversorgungen darzustellen. Material und Methoden: Insgesam...
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| 1. Verfasser: | |
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| Beteiligte: | |
| Format: | Dissertation |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Philipps-Universität Marburg
2020
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| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | PDF-Volltext |
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| Zusammenfassung: | Ziel: Ziel der klinischen Langzeitstudie war es bei Patienten mit generalisierter chronischer Parodontitis den Einfluss des Kronen- Implantat- Längenverhältnis auf den periimplantären Knochenabbau an Implantaten mit Einzelkronen- und Brückenversorgungen darzustellen.
Material und Methoden: Insgesamt wurden 39 Patienten mit 108 Implantaten, die mit Einzelkronen (n=72) und Brücken (n=17) prothetisch versorgt wurden, in die Studie eingeschlossen. Nach Eingliederung der Suprakonstruktion erfolgte über einen Zeitraum von 5-20 Jahren alle 3-6 Monate eine klinische Nachuntersuchung. Zusätzlich wurden radiologische Untersuchungen am Tag der Einglei- derung sowie 1, 3, 5 ,10, 15 und 20 Jahre danach durchgeführt. Das statische Kronen- Implantat- Längenverhältnis wurde aus dem Verhältnis zwischen der Länge von Krone und Implantat berechnet. Das klinische Kronen- Implantat- Längenverhältnis wurde definiert als Verhältnis zwischen der Länge vom crestalen Knochen- Implantatkontakt zum apikalen Implantat und dem crestalen Knochen- Implantatkontakt zur koronalen Suprakonstruktion. Die Implantate wurden entsprechend dem statischen Kronen- Implantat- Längenverhältnis in 2 Gruppen eingeteilt: Gruppe 1 statisches Kronen- Implantat- Längenverhältnis ≤1 (n=47); Gruppe 2 statisches Kronen- Implantat- Längenverhältnis >1 (n=61). Für Vergleiche zwischen den Gruppen wurde der Mann-Whitney U-Test verwendet. Die Korrelation zwischen dem klinischen Kronen- Implantat- Längenverhältnis und dem periimplantären Knochenabbau wurde für den gesamten Untersuchungszeitraum mit dem Korrelationskoeffizienten nach Spearman berechnet.
Ergebnisse: Der durchschnittliche periimplantäre Knochenabbau pro Jahr an den Implantaten war 0,09mm ± 0,41mm. Im Gruppenvergleich wies das statische Kronen- Implantat- Längenverhältnis keinen signifikanten Unterschied beim Knochenabbau (p=0,859), der Überlebensrate (p=0,68) sowie der Inzidenz von Mukositis und Periimplantitis (p=0,325; p=0,0774) auf. Über den gesamten Untersu- chungszeitraum zeigte das klinische Kronen- Implantat- Längenverhältnis eine signifikante, schwach bis mäßig negative Korrelation (p=<0,001; R=-0,217) mit dem periimplantären Knochenabbau. Die Überlebensrate der Implantate war nach 5 Jahren 96,2 %, nach 10 Jahren 94,7% und nach 20 Jahren 92,6%. Insgesamt wiesen 60,2% der Implantate eine Mukositis und 12,9% eine Periim- plantitis auf.
Schlussfolgerung: Im gesamten Beobachtungszeitraum konnte beim Knochenabbau an Implantaten mit einem größeren statischen Kronen- Implantat- Längen- verhältnis im Gruppenvergleich mit einem kleineren statischen Kronen- Implantat- Längenverhältnis kein relevanter Unterschied festgestellt werden. Implantate mit einem höheren klinischen Kronen- Implantat- Längenverhältnis wiesen einen geringeren Knochenabbau auf. Ein negativer Einfluss des Kronen- Implantat- Längenverhältnis auf den Knochenabbau konnte bei Patienten mit einer generalisierten Parodontitis nicht festgestellt werden. |
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| Umfang: | 72 Seiten |
| DOI: | 10.17192/z2020.0348 |